Суррогатное материнство - здоровье

Решение стать суррогатной мамой - это, пожалуй, одно из самых поворотных в жизни решений, которые женщина только может сделать. Программа суррогатного материнства несет за собой не только эмоциональный стресс, но он также сопряжен со всеми рисками и испытаниями естественной беременности, а также возможностью дополнительных осложнений, связанных с использованием вспомогательных репродуктивных технологий.

Важно знать, как происходит суррогатное материнство, очень серьезно отнестись ко всем рискам и трудностям, сопряженным с суррогатным материнством, прежде чем на это решиться и на год или более окунуться в процесс подготовки к беременности, вынашиванию малыша и родоразрешению, и близким отношениям с парой, которая отчаянно хочет ребенка.

Суррогатное материнство риски для здоровья

В таком комплексном процессе, ка суррогатное материнство, здоровье сурмамы может оказаться под угрозой сразу на нескольких этапах, составляющих части одного целого.

Как происходит оплодотворение при суррогатном материнстве

Сперва стоит рассмотреть из каких же этапов состоит суррогатный процесс:

• Гормональная терапия для синхронизации циклов сурмамы и предполагаемой матери, и подготовка матки к беременности;
• Перенос эмбрионов;
• Вынашивание ребенка;
• Роды.

На каждом из этих этапов могут развиться свои осложнения.

Возможные побочные эффекты инъекционных препаратов для фертильности включают:

• Небольшие кровоизлияния и болезненность в месте инъекции (использование разных участков тела для инъекций может помочь).
• Тошнота, а иногда и рвота.
• Временные аллергические реакции, такие как покраснение кожи и/или зуд в месте инъекции.
• Повышенная чувствительность, болезненность молочных желез и увеличение выделений из влагалища.
• Лабильность настроения и повышенная утомляемость, так как присутствует гормональный дисбаланс.

Существует несколько рисков, связанных с процессом переноса эмбрионов. Катетер, содержащий эмбрионы, используется для мягкого размещения их в матке сурмамы. Женщины могут чувствовать легкие спазмы внизу живота, когда катетер вводится через шейку матки или после этого может появиться небольшое кровотечение из половых путей. Очень редко может развиться инфекция, которую обычно без труда лечат антибиотиками.

Прежде чем решиться на и принять на себя роль суррогатной мамы нужно знать, что беременность, полученная с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, сопряжена с большим риском, чем естественная. Наличие многоплодной беременности более вероятный исход процедуры экстракорпорального оплодотворения, особенно когда переносится более одного эмбриона, для увеличения шансов на успех.

По данным Американского общества репродуктивной медицины, многоплодная беременность несет значительные риски для здоровья женщины и малышей, в том числе:

• Преждевременные роды и рождение недоношенных, незрелых детей;
• Акушерское кровотечение;
• Родоразрешение путем операции кесарева сечения;
• Гипертензивные расстройства во время беременности: преэклампсия и эклампсия;
• Гестационный сахарный диабет.

Чем больше эмбрионов переносят в матку, тем выше риск получить в итоге двойню или даже тройню. Врач-репродуктолог должен перенести минимальное количество эмбрионов, необходимых для обеспечения высокой вероятности беременности с самым низким риском множественной беременности.

Уменьшение количества плодов во время беременности, также известное как селективная редукция, является процедурой, позволяющей уменьшить количество плодов в матке. Эта процедура иногда проводится у женщин, которые беременны несколькими плодами, которые подвергаются повышенному риску позднего выкидыша или преждевременных родов. Эти риски увеличиваются с увеличением числа плодов. Обычно процедура проводится на ранней стадии беременности, чтобы увеличить вероятность здоровой и успешной беременности в дальнейшем.

Частота выкидышей после использования искусственного оплодотворения в ходе суррогатного процесса аналогична частоте прерывания беременностей, полученных в ходе естественного зачатия, и коррелирует с возрастом матери. Риск выкидыша может составлять до 15% для женщин в возрасте от 20 до 35 лет и увеличиваться до 50% для женщин в возрасте 40 лет. Именно поэтому закон «Об основах здоровья граждан Российской Федерации» статья 55 оговаривает, что сурмамой могут быть женщины в возрасте от двадцати до тридцати пяти лет.

По данным Центров по контролю за заболеваниями, симптомы и осложнения суррогатной беременности могут варьироваться от легкого и раздражающего дискомфорта до серьезных, иногда опасных для жизни заболеваний. Проблемы во время беременности могут включать физические и психические состояния, которые влияют на здоровье суррогатной матери или ребенка. Эти проблемы могут быть вызваны или могут быть ухудшены ростом беременности. Многие проблемы и осложнения незначительны и не прогрессируют; однако, когда они это делают, они могут нанести вред суррогатной матери или ребенку.

Некоторые общие состояния здоровья матери или проблемы, которые женщина может испытывать во время беременности, включают, но не ограничиваются следующим:

• Инфекция мочевыводящих путей;
• Депрессия;
• Высокое кровяное давление;
• Гестационный сахарный диабет;
• Инфекции;
• Гиперемезис гравидарум (чрезмерная рвота беременных)

Как уже было сказано ранее, очень часто методом родоразрешения суррогатной беременности становится операция кесарева сечения. Частота серьезных осложнений оперативного родоразрешения очень низкая. Тем не менее, определенные состояния с большей вероятностью развиваются после кесарева сечения, чем после вагинальных родов. Не стоит забывать, что любое хирургическое вмешательство опасно. К осложнениям оперативного родоразрешения относятся:

• Инфекция мочевого пузыря или матки (эндометрит);
• Травма мочевыводящих путей
• Большая степень кровопотери. Чаще всего переливание крови не требуется, но риск этого выше.

Кесарево сечение также может вызывать проблемы при будущих беременностях. Это включает более высокий риск предлежания плаценты, вращения плаценты и проблемы ее отделения в родах (placenta accreta), разрыв матки. Эти состояния могут привести к сильному кровотечению, что может потребовать переливания крови или удаления матки (гистерэктомия), и в конечном счете развиться такое состояние, как бесплодие.

Так как кесарево сечение – это операция, то нельзя не упомянут и об осложнениях, связанных с применением анестезии. Потенциальный риск, связанный с анестезией у здоровых людей, очень низок. Однако осложнения анестезии могут включать аллергическую или атипическую реакцию на анестезирующие препараты, тошноту, рвоту, остановку дыхания, требующую медицинского вмешательства, аспирацию, гематомы, паралич, сердечный приступ, инсульт и смерть.

Чтобы уменьшить риск суррогатного материнства, важно, чтобы женщина следовала рекомендациям своего врача и как можно скорее обращалась за медицинской помощью, если ее что-то смущает или настораживает. Хотя побочные эффекты могут быть абсолютно нормальными и естественными для любой беременности, оповещение врача о своем состоянии является одной из самых простых вещей, которые суррогатная мать может сделать, чтобы уменьшить риски для здоровья, связанные с ее суррогатной беременностью. Тщательное наблюдение медицинского персонала за самочувствием суррогатной мамы и мониторинг состояния плода позволяют вовремя выявлять и предотвращать тяжелые осложнения процесса вынашивания.

Эмоциональные осложнения и последствия

Как и при любой беременности, может быть риск развития депрессии во время и после суррогатного процесса. В то время как суррогатная мама будете в восторге и в полной мере счастлива за предполагаемых родителей, она также может испытывать некоторые трудные чувства печали и горя после рождения ребенка.

Эти чувства являются причиной того, что так важно обратиться за консультацией к психологу и установить границы и ожидания, прежде чем суррогатная мать забеременеет.