Анкета суррогатной матери

Все следующие пункты не обязательные, Вам поможет их заполнить наш специалист, в случае, если Вы затрудняетесь. Обязательные поля только Имя и E-mail или телефон

Группа крови/резус фактор

Семейное положение:

Замужем

Не замужем

Есть ли лактация?

Да

Нет

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Анкета суррогатной матери – это стандартная форма, которую принято заполнять женщине, решившей стать гестационным носителем. Именно с этого начинается суррогатный процесс для сурмамы.

Каждая клиника или агентство имеет свои специфические пункты опросника, но большинство из них требуют, чтобы была предоставлена следующая информация:

  • Контактные данные.
  • Антропологические данные:
  • Фото: Анкета суррогатной матери

    • Возраст – женщины младше 21 и старше 35 лет согласно закону РФ, не имеют право становиться сурмамами.
    • Вес – индекс массы тела сурмам должен находится в пределах нормы
    • Цвет глаз, цвет волос, рост и т.д.
  • Данные об образе жизни. Заявка на суррогатное материнство от женщины с вредными привычками или с судимостью даже не будет рассматриваться.
  • Акушерский и гинекологический анамнез. В рамках программы суррогатное материнство анкеты принимаются лишь от женщин, у которых уже есть опыт неосложненной беременности и родов. Беременности, наступившие в рамках программ ЭКО (особенно если использовался донор, чтобы получить ооцит) являются противопоказанием.
  • Соматический анамнез. Только абсолютно здоровая женщина может выносить здорового малыша, поэтому наличие хронических заболеваний недопустимо.
  • Семейное положение. Не важно замужем суррогатная мать или нет. Если же у нее есть законный супруг, то необходимо будет получить его информированное добровольное согласие на участие женщины в программе суррогатного материнства.
    Preloader
    close
    Выделите опечатку и нажмите Ctrl + Enter, чтобы отправить сообщение об ошибке.